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检查是必须要做的,这个事
就
给许一诺来沟通就好了。地址失效发送任意邮件到 Ltxs Ba@gmail.com 获取最新地址
如果连一个
科超声她都搞不定,可是白在急救中心历练了这么久。
随着时间的推移,现如今醉酒患者的数量明显增加了好多。而且从年龄上来讲,也开始向低龄化发展。
喝酒这个事
,青少年本质上是不允许的。可是现如今这个社会,烟啊、酒啊真的是太好买了,随买随有。
在这方面也没法做有效监管,看到未成年的患者,只能是多嘱咐,然后再联系家长。
“我这边有一个被刀扎伤的患者,先跟着上台去,下边你多盯着点。”齐文涛走了过来。
“行,
给我吧,要是有事
再喊我。”刘半夏点了点
。
看了一眼,现在抢救室这边都在收拾,看来刚刚也有一波急救患者送过来。
“刘老师,我怎么觉得今年要比去年忙很多呢?”
又给一位醉酒患者下完医嘱后李浩来到了他的身边。
“咱们急救中心名气大了,匹配过来的患者也多。”刘半夏笑着说道。
“反正就别出大型事故就比啥都强,盼着今年能过一个消停年。咱们现在也算是开始过年了,反正不管啥节,现在都是节。”
“刘老师,许一诺那位患者怎么样了,确诊了吗?”李浩问道。
“还没有呢,去做
科b超了,看看有没有新发现吧。”刘半夏说道。
“反正想想就觉得
大得很,已经达到了不知道该怎么检查的地步了,你有啥想法没有?”
李浩很果断的摇
。
开玩笑呢,这个病例顶多也就是跟着看个热闹。连挺身而出的念
都没有,实在是太怪异了。
有些患者的病症表现很复杂,但是你可以从复杂的病症中抽丝剥茧,一条条线找过去。
这位患者呢?就是很单一的病症,但是一个过敏源筛查就能把你
得晕
转向。
“刘主任,马上送来以为17岁患者,高热、呕吐、
晕,上急救车后无意识。”这时候调度护士喊了一嗓子。
“ok,
给我,李浩准备接诊吧。”刘半夏说道。
“刘老师,会不会是吃了感冒药又喝了酒啊?现在的孩子们可不管这些。”李浩问道。
“谁知道呢,今天晚上也不知道得战斗到几点,希望能给大家伙补觉的机会。”刘半夏念叨了一句。
“周倩,一会儿再给咱们的大厅做一个消杀吧,现在味道又有些浓郁了。大家伙撑一下啊,今明两天就诊的患者会多一些。”
“好的,刘主任。”周倩赶忙应了一声。
走到了大门
,等了不到十分钟,急救车呼啸着开了过来。
“患者17岁男
,昏迷前
疼、
晕、
状呕吐。体温39.6度,血压140/90,心率110。”推着患者下来的急救员说道。
“好家伙,好大的酒味啊。”李浩念叨了一句。
刘半夏却皱了皱眉,因为他注意到患者脸上的痤疮比较多。
痤疮,也就是
们俗称的青春痘。当生长发育进
青春期,因为激素大量分泌促进皮脂腺的发育产生大量皮脂。
这些油脂要是不能顺利排出体外就会在毛孔内堆积,从而引发炎症的一种反应。
引起他注意的就是这位患者的青春痘真的有些多,而且应该还有抠青春痘的习惯,脸上和面三角区有几处都已经被抠
了。
这就让他有了一层担心,面部三角区也是非常危险的三角区啊。
但是他没有给李浩提醒,这位患者的接诊也算是对他的考核。
“移床,一二三,连心电。”
来到了抢救室后李浩说道,然后就开始给患者查体。
“听诊心肺倒是没什么问题,不过这个体温真的是有些高啊。血常规、血
生化,可能是喝酒……,好像有些不对劲。”李浩说完又仔细检查起来。
刘半夏没吭声,还是在边上看着。
“刘老师,您说这位患者有没有可能是颅内感染啊?”再次检查完李浩有些犹豫的问道。
刘半夏故意皱起眉
,“理由。”
“我是看到了他面三角区有溃
的痤疮,而且他的高热、
状呕吐、昏迷,也都符合颅内感染的症状。”李浩说道。
“那还有啥说的?”刘半夏丢下一句就走了出去。
李浩愣了一下,“赶紧给甘露醇、再做个血培养,帮我喊神内的医生过来。”
现在知道咋回事了,大魔王早就想到了这个,自己还傻乎乎的给患者检查了两次才想起来。
面部三角区真的是太危险了,这个三角区就是由鼻根部与两侧嘴角连线构成。
这个区域的血管丰富,养分供应充足,毒素和废物清运比较及时,所以造成面部的皮肤更加敏感。
而造成这里很危险的根本原因,就是因为面部静脉是唯一一条没有静脉瓣的静脉。
正是因为这个特殊原因,面部静脉里的血不仅仅会流到颈部静脉,也会上流到颅内,造成颅内感染。
哪怕仅仅是存在着一个可能,这个
况都必须要格外关注,因为颅内感染是真的能够死
的。
走出来的刘半夏也不用跟着
心了,只要注意到了颅内感染的可能,对症治疗就好了。接下来就是神内和icu的活,急救接诊只是一个中转。
“刘老师、刘老师,不好了,真的不好了。”
还没等他看看别
的工作怎么样呢,许一诺慌里慌张的跑了过来。
刘半夏的心里边就是“咯噔”一下子,“有状况?”
许一诺点了点
,“在***内发现四处囊肿,已经采血去做血清学检查了。”
“哎……,刚刚我还在想,要是包虫病的话,还是可以理解的。”刘半夏叹了
气。
“现在看来基本上没跑了,只有包虫病的虫囊
裂才能够造成这样的反应。而且还是在这样的位置,也符合她们亲热时发病的条件。”
“不过这个事
可是有些麻烦了,药物驱虫的效果往往还不是很好,到时候就只能手术摘除,难度系数太高啊。”
“刘老师,那都已经在这里寄生了,会不会在身体别的地方还有啊?”许一诺问道。
“是啊,这才是最烦
的。等确诊以后先用药,然后明天做一个全身检查吧。”刘半夏说道。
这个真的是他没有想到的
况。
本来包囊
裂的话就会很危险,这位患者还是这样的
况。
“那……,胰腺上的囊肿是虫囊吗?”许一诺好奇的问道。
“应该不是,要是那里有的话,差不多在腹腔和胸腔上还会有。”刘半夏想了一下说道。
“胰腺上的囊肿就是赶巧了,正好也出现了。但是她这个
况啊,哎……,太愁
了,难处理啊。”
没有查到过敏源的时候
疼,现在有了疑似的方向,他就觉得更加
疼。
手术摘除的过程中必须要耐心细致,不能把包囊碰
。
而这个主刀的
,差不多就落到了他的身上。毕竟他现在正在研究tatme手术,一