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181 药不能乱吃

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“上消化道出血,补、两单位o型血准备。最新地址发送任意邮件到 ltx Sba@gmail.ㄈòМ 获取联系消内准备内窥镜止血,我们这就推过去。”

愣了一下的刘半夏反应过来后赶忙喊到。

周围的们也赶忙行动起来,对于这个小伙突然呕血真的是没有任何准备。

“血压50/90,心率110,血氧98%。”徐丹赶忙汇报。

“别担心啊,你应该是上消化道出血,咱们马上就给你补血补,把血压抬上来。然后就能够用胃镜找到出血点,进行止血。”刘半夏开完静脉通路后看着小伙说道。

刚刚吐完血的小伙面色惨白的点了点,抬起袖子擦了擦嘴。

“梁医生,随时注意保护气道。现在指标还可以,来得及。”刘半夏说着的时候还冲着梁晓琳用力的点了下

“刘医生,血来了。”这时候取血的护士提着血袋跑了过来。

“快速输血,以免失血休克。大家推着床走,徐丹前边开路,占电梯。”刘半夏喊了起来。

消化道出血不可怕,怕的就是出血量过大造成患者出血休克。如果患者陷昏迷状态,就要做气道保护,要不然可能下一次呕血就会窒息。

而且患者休克后,生命体征会迅速下降。这是身体本能的一种自我保护,只不过在这样的出血况下反倒会让病加剧。

他刚刚也看了一下小伙呕出来的血,并不是特别多。而且随着补和补血,已经将血容量扩充起来,做胃镜止血,要比直接开腹止血安全很多。

推着患者往消化内科走的时候,刘半夏也将听诊器拿了出来,听了一下患者的肠鸣音。非常活跃,也印证了刘半夏的猜测。

体的肠道是很有规律的蠕动的,正常的况一下,一分钟会有3-5次。但是刚刚刘半夏听诊的时候,还没到一分钟都听到了5次。

结合刚刚呕血的症状,这就代表着胃肠道内大量积血,加速了肠道蠕动。好在现在出血量还不是很大,血压已经被抬了上来100/60。

“具体什么况?”消化内科的副主任萧何问道。

“脚踝骨折就诊,突然呕血,无病史。”刘半夏说道。

“结合患者有长期节食的习惯,怀疑是上消化道出血。已经做了补、补血,血压抬了上来。”

“那怎么不早点过来?要是有溃疡的话肯定会有症状体现。”萧何一边戴手套一边说道。

“患者还经常吃布洛芬,估计把溃疡的疼痛症状给掩盖了。”刘半夏苦笑着说道。

萧何一愣,点了点,直接给患者做起了术前简单麻醉。

胃镜检查很痛苦,那么粗的管子顺着喉咙进去能舒坦么?所以要一些麻醉剂,让患者的反应不至于那么强烈。

萧何虽然是消化内科的副主任,可是他也是多年的主任医师了,手稳的很,刘半夏他们也紧紧地盯住了屏幕。

胃镜穿过喉咙、进食道、下到威力,展现在屏幕上的视野就是一片血海,里边还有一些血凝块。

刘半夏长出一气,最起码预判是准确的,现在就看萧何用什么样的办法来止血了。

别看已经确定是胃出血了,但是找到出血点、进行止血,这才是最关键的步骤。现在胃内还有这么多的血,胃壁粘膜上也沾满了血迹,只能先进行冲洗。

“找到了。”

慢慢的冲洗过后,看到一条小血管一着血,刘半夏都忍不住喊了一嗓子。

萧何能够理解他的心,不过还是瞪了他一眼。

因为这条血管虽然不是很大,但是出血量很多。所以萧何没有选择局部洒药物或是电凝止血,而是选择了钳夹止血。

随着夹子将血管和周围组织套夹住,将夹子与作部分离,们就开始盯着监护仪,生命体征各项指标正一点一点的提升起来。

叮!接诊患者完成(2/20)

获得经验值50点,诊断学技能熟练度100点,内窥镜技能熟练度100点

“萧主任真的是太厉害了。”刘半夏竖起了大拇指。

“那你们也可以离开了吧?”萧何看了他一眼。

“唉唉唉,这就走、这就走。全弄完之后还得给我们送回去,还得拍片打石膏呢。”刘半夏丢下一句,领着梁晓琳和徐丹退到了外边去。

看着他的萧何都无奈的摇了摇,这小子好像确实有些皮,够周书文受的了。

“万幸溃疡不是很严重,要不然要么用介疗法,要么就得开腹了。”出来后刘半夏说道。

“哎……,你说他这是不是捡了一条命啊?万幸脚踝骨折了,要不然他就得在家里吐血。有可能等急救车到的时候,已经没了。”梁晓琳感慨的说道。

刘半夏点了点,“这是非常有可能的,也很符合现如今们对疾病的价值观。讳疾忌医和滥用药,其实真的耽误了很多的患者。”

“魏医生带着去手术那位估计是实在坚持不住了才过来,这哥们习惯不舒服就吃布洛芬。药真的不能吃啊,虽然说去医院检查花费的费用可能会高一些,但是能求个稳妥啊。”

“自己在家吃药,把胃溃疡的病症给掩盖了。再加上他最近节食,就搞出来这么个状况。”

“以前药店的对联都写着宁愿柜上药生尘,现在呢?你消费五十我就能送你六个蛋。你敢充值,我就敢送。”

“各种抗生素类药、止痛类药,真的是随便买。吃啊吃的,慢慢就都有耐药了。然后有些小病,慢慢的也变成了大病。”

“药店多赚钱啊,你忘了去金水区的时候,咱们往医院去的那条路上,一条街五家药店。估计也都赚得不少,要不然不带开的。”

“所以你得努力啊。打听一下,心外都有谁过来啊?除了陈学海,应该也能过来重量级的物吧?”刘半夏问道。

梁晓琳白了他一眼,“我又没打听过,我哪里知道。”

“不知道就不知道呗,生啥气啊。徐丹通知,你带着留在这里坚守岗位。这位患者你是护理责任,晓得不?”刘半夏看向了徐丹。

“必须完成任务。”徐丹绷着小脸说道。

让消化内科的医生们看着都觉得挺好玩,对于急诊科了解得可真的不多,不过现在就觉得那边每天应该也蛮欢乐。

回到了急诊科,就出来转悠这么一会儿,也积累了6个需要清创的患者。现在只有刘半夏和梁晓琳了,所以只能给他们。

刘半夏搞定了四个,过去处置二室的时候,梁晓琳刚好做完第二个。

这也让梁晓琳愁得不行,自己的速度明明已经有了很大的提升,为啥还是比这货慢这么多呢?

“哎,早晨就吃了两个汉堡,喝了一碗粥,三个茶叶蛋,现在咋还有点饿了呢。”刘半夏说道。

“你还想吃多少啊?我顶多吃一个汉堡,半碗粥。”梁晓琳无奈的说道。

“关键现在才10点钟,汉堡这东西真不抗饿,还是大馒给力。”刘半夏感慨的说道。

梁晓琳都懒得搭理他了,就他那个饭量,真的没法说。一个顶自己两个,拐个弯也没问题。真不知道那些东西都吃到了哪里去,看着肚子也不大啊。

“吐血患者处理好了?”这时候护士长王

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