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刘半夏仅仅是觉得伤
的表现有些不一般,可是也没想到竟然还跳出来一条任务。地址失效发送任意邮件到 Ltxs Ba@gmail.com 获取最新地址这就让他都跟着紧张起来,带任务的病,往往都是需要格外重视的。
被他提醒了的王超呢,仔细看了看,也是觉得患者后背上的伤
有些不对劲。
患者是摔倒在茶几上的,就躺在那上边了,按理说不会有这么严重的蹭伤。而且现在的伤
也不大,但是伤
周边的淤血痕迹却有些大。
只不过王超虽然看出来有些不对劲儿的地方,却有些拿不准接下来该做什么样的检查。
“大爷,您身体上还有别的不舒服的地方么?”刘半夏问道。
“没什么了,还是有些晕,后背也有些疼。”患者说道。
刘半夏皱了皱眉,患者可能还没从摔倒昏迷的状态中恢复过来,所以表述有些不清楚。不过他后背上的淤血却那么刺眼,肯定不是简单的摔伤或是蹭伤。
“王医生,做个床边超声看看腹腔内的
况吧。”刘半夏考虑了一下说道。
王超没有迟疑,到边上把移动超声推过来,开始给患者做腹部超声。
刚扫了没几下,不管是王超还是刘半夏脸上的颜色都变了。
“王姐,帮我喊石医生或是魏医生手术室准备,腹腔主动脉瘤。”刘半夏喊了一嗓子。
叮!奇怪的伤
任务完成
获得经验是400点,诊断学技能熟练度500点,荣耀值3点
本次任务评级为无暇级,获得经验值500点,诊断学技能熟练度500点,荣耀值5点
“患者的腹腔内有一个个
不小的动脉瘤,随时有
裂的危险,我们现在需要马上给患者做手术。”王超也焦急的跟患者的儿子说了一句。
患者儿子愣在那里半天没反应过来,有些不知道接下来的事
该怎么处理。
“你们也先别着急。虽然主动脉瘤很危险,随时都有
裂的可能,但是咱们是在医院呢,就算是有状况也来得及。”刘半夏说道。
“接下来我们需要做术前准备,您要尽可能保持
绪稳定。如果能够坚持到进了手术室,那就更没问题了。”
“可是……,我现在肚子有点疼。”患者皱眉说了一句,手也按向了左下腹。
刘半夏的心里“咯噔”一下子,“瘤体已经
裂,马上送手术室止血。”
这也算是一个医学常识,腹腔主动脉瘤
裂的时候常会伴有突发的腹痛,靠左下腹向腹
沟扩散。
患者的瘤体不算小,出血量肯定不少,那么接下来的发展就是出血
休克、丧失意识,如果抢救不及时就会危及生命。
“半夏,魏医生正好刚下台,在2号手术室等着呢。”王颖喊了一句。
刘半夏他们推着
床疯跑,这同样是在抢时间。要不是王颖喊了一句已经准备好手术室了,他恐怕会在现场开腹止血。
“魏医生,腹腔主动脉瘤
裂,直径6厘米左右。血型暂时不明确,平
血压偏高,无糖尿病、心脏病史。”推到手术室后刘半夏喊道。
前边是跟魏远
代病
,后边是跟手术室里其余
代
况,尤其是麻醉医生。
“
给我吧,王超刷手上台。”魏远点了点
,然后就将患者接过去,抬到了手术台上。
刘半夏没有直接离开,看到麻醉结束,魏远也切开了腹部,心才算是落地。
“魏哥,刚刚多亏刘总了,我都要放患者走了。”看到止血成功之后王超才敢说话。
“患者的
况太隐蔽了,咱们接诊后又过于关注
部
况了。”刘半夏说道。
“这么大的瘤体在往常的生活中肯定也会有一些表现的,不过患者本
都没怎么在意,咱们在刚接诊的时候也很难发现啊。”
“刘总,那你是咋发现的呢?可是真悬啊,开腹后都是血,我还纳闷你怎么没在下边开腹止血呢。”魏远问道。
“我就是觉得淤血
况有些不一样,而脑动脉瘤里往常会有‘前哨出血’的现象,也经常会被忽略掉。”刘半夏说道。
“瘤体本来就接近了
裂边缘,对患者的血压造成了一定的影响,这才让患者在家中摔倒吧。后背上的那些伤,其实并不是摔倒的时候造成的,可能就是一些毛细血管
裂的前哨出血。”
“要说也是我取巧了,毕竟做了脑ct,什么毛病都没看出来嘛。做x光还得费时间,做腹部超声就是最方便了。”
“哎……,这份心细我都比不上。那你怎么没直接止血啊?”魏远好奇的说道。
“得守规矩啊,王姐说你都已经在手术室里准备好了,这就有足够的抢救时间了。好了,你们忙吧,我去通知一下患者家属。”刘半夏说道。
“你们有没有一种感觉,咱们的刘总更加的成熟了?”等刘半夏离开后魏远笑着问道。
“魏老师,有么?我怎么觉得刘老师跟以前一样啊。”苗瑞好奇的说道。
“那是你不知道你们尊敬的刘老师以前是什么
格,抢救室开腹、开胸的事他都能做出来。那时候还是急诊科呢,他都敢跟主任硬吵。”魏远笑着说道。
“以前的他脑子里没有别的,只有患者。不能说这样的想法不好,但是有时候过于执着了就会失去正常的判断。”
“这要是换成以前的他,肯定是直接开腹止血。会有效果,能够给患者快速止血。但是也会对患者的身体造成额外负担,那就是失血时间过长。”
“他开腹止血需要时间,然后再送到手术室进行手术仍然需要时间,那样的
况只有在必须要
作的
况下才可以做。”
“现在我们就做得很好,能够尽可能减少对患者身体的过度侵害。患者的恢复期也会大幅度缩短,更能减少很多并发症发作的可能。”
“这事一点不差,我可以打证明。”王超接过了话茬。
“其实我能够留在咱们二院,更是加
了当时的急诊科,最主要的原因也是受到了这小子的影响。”
“我规培的时候真的没想进急救中心,家里边也不同意我留在二院,都知道当医生苦、当医生累啊。”
“可是跟这小子相处得久了吧,慢慢的就被他给带跑偏了。就觉得自己也不能比别
差不是?然后咱们急诊科还赶上了升级的机会,一狠心、一咬牙,这就进来了。”
“你们都得仔细这点,现在的刘总比以前还要厉害。以前他就是闷
硬闯,现在他脑子里考虑的事
多。你们盯仔细了,肯定能够学到不少东西。”
“其实也不怕你们笑话,我也是在跟着学呢。当医生本来就不容易嘛,有他在身边,只要肯用心都能学到不少。”
“换成别的医院,不管是市院还是一附属,谁能给你们那么多实
的机会啊。也就是他能,他也敢。”
这些都是王超的真心话,现在的他还有一
后怕呢。这样的患者耽误一下下,可能的结局就是抢救不过来了。
这是主动脉瘤啊,那个出血量可不是普通的内出血能够比的,完全不是在一个量级上。
要是没有刘半夏提醒,因为自己观察不仔细造成了患者的丧命,以后自己还有没有信心接诊患者真的不知道。