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“刘老师，为什么要给患者做盆腔和腹腔ct啊？”

看到刘半夏开出来的最新检查，许一诺好奇的问道。

“刚刚上来的时候你们都没有想过啊？我都说了，接下来的诊断就是呼之欲出的嘛。你们为啥就这么懒？不能开动一下大脑？”刘半夏问道。

“刘老师，我们也开动了啊。可是不管是颅脑ct还是腰穿、血检都是啊，只有颅内压有一点点的高，也可能是患者紧张过后导致的。”刘依清说道。

“还有一个方面，你们忘了考虑。”刘半夏说道。

实习生们都变得认真起来，他们是真的想不出来还有啥。

“畸胎瘤你们没有想过？”刘半夏笑着问道。

实习生们傻眼了，这个事确实没有想过，可是怎么能是畸胎瘤呢？

“对于来讲，往往在卵巢上有畸胎瘤，我们也接诊过这样的患者。但是对于男患者而言，并不是说他们没有卵巢了，畸胎瘤就不会发生。”刘半夏笑着说道。

“而对于男而言，盆腔、腹腔则是畸胎瘤最容易生长的地方。究竟是不是这么回事，我们扫一下就知道了嘛。”

“说心里话，现在我也没个谱，只是想到了这个可能。要不是担心患者颅内压过低，我都想再来个腰穿呢。”

“还是经验不足啊，要不然完全可以做个nmda抗体检测。就是因为他是男，我脑子里曾经过了一次畸胎瘤，又觉得不可能。”

“这个，要是畸胎瘤……嗯……，好像……嗯哼。”许一诺嘀咕了一句。

“嗯哼啥？虽然我错过了第一次诊断的机会，毕竟我后边想起来了么，还是比你们强。”刘半夏傲娇的说道。

“天啊，刘老师，您不这样成不成？要是患者不是畸胎瘤呢？”刘依清无奈的问道。

“不是？不是的话接着检查呗。反正我觉得他不是神分裂症，他梦游的样子证明发作的时候很强烈。”刘半夏说道。

“这么强烈的况，如果是神分裂症的话，肯定对他往常也会有影响。但是你们想想，他除了表现得萎靡一些，好像也没啥别的症状了吧？”

“他表现出来的紧张，我倒是不觉得是病。因为换成谁有了他那样的症状，都会变得紧张兮兮的吧？”

实习生们没有说话，要是按照今天那个梦游的标准来看，岂止是会紧张啊，那是真正的打毁物。

“呀，大事件啊，能够让你们全军出动，这个患者可不简单了。”吴波看到他们这一帮，也是吓了一跳。

“给好好扫扫盆腔，我琢磨着这位患者可能有畸胎瘤。”刘半夏笑着说道。

“不过现在我们还仅仅是猜测，今天做腰穿的时候没有检查这个。只能先扫一下看看，要不然我都不知道接下来该咋检查。”

吴波点了点，“先扫一下看看吧。不过要是畸胎瘤的话，没有别的症状么？”

刘半夏摇了摇，“除了做噩梦、梦游，别的都没有。再有的就是颅内压稍稍高一点，昨天做颅脑ct的时候还没有表现出来。”

“成，患者已经准备好了，咱们开始扫把。”吴波说着就开动了ct，开始扫描。

“吴老师，要是真的确诊了，我们刘老师说给加腿呢。”许一诺来了一句。

刘半夏白了她一眼，这就是赤果果的报复。

“哟，真的假的啊？这个腿可不是那么容易吃到啊，没有你们那么好的运气。”吴波说道。

“我们只能躲在这个小屋子里，看你们每天腿猪蹄的吃。馋啊，馋得不行呢。刘总，咋样？真给安排一下？”

“吃，必须得吃，回我就告诉周强去。”刘半夏无奈的说道。

“不对，不对劲，这是有好事啊？不会你也有新的任命吧？”吴波诧异的问道。

“哪里有，就是今天预订的是登记去。这帮家伙们昨天就开始闹腾了，没个消停。”刘半夏说道。

“哈哈，我说的嘛，这可是喜事，这个腿必须得吃。”吴波笑着说道。

“整得他们都比我还开心呢。是不是觉得我出去办事了，就没管你们了？”刘半夏扭问道。

“哪里有，我们是替师母开心啊。”刘依清一本正经的说道。

“算了、算了，懒得跟你们计较，早晚我也得敲诈回来。”刘半夏摆了摆手。

给吴波看得很可乐，他们这个小团队好像一直都是这么活泼。

聊了一会儿，患者的平扫图像也显示出来。

“刘总，这个腿吃着没意思了，好像盆腔内没什么别的状况啊。”吴波皱着眉说道。

刘半夏的眉也皱了起来，他也在认真的看着片子，确实没有显现出任何的异常来。

“刘总，还做别的检查么？”吴波问道。

“先等一等，我好好琢磨一下，我以为会是骶尾部畸胎瘤呢。”刘半夏说道。

这个事不得不慎重一些，因为患者一天之内能够接受的检查次数是有限的。就算是再配合的患者，检查的次数多了，也会有一定程度的逆反心里。

这位患者的况更加的特殊，还牵扯到了今天晚上的睡觉问道。

可是现在的他真的就觉得患者会有这样的反应，是畸胎瘤造成的。会不会因为畸胎瘤比较小？然后ct没有拍出来呢？

以前接触过的畸胎瘤患者也有类似的况，还是做术中超声才给检查出来。可是这位患者目前没有别的症状，即便是想检查也不知道该检查哪里。

“刘老师，要不然回去再跟患者聊一聊，看看他是否有忽略的症状？”苗瑞问道。

“还是得仔细考虑一下。”刘半夏说道。

“如果畸胎瘤里含有脑组织，被免疫系统给误会了，在初期就会出现攻击大脑的况。很可能就会造成噩梦和梦游，对吧？”

实习生们点了点。

这个可能是有的，但是目前的患者并没有检查出来啊。除非就等明天，再做个腰穿，检测一下nmda抗体。

“刘老师，要不然做个血清nmda抗体检测？”许一诺说道。

刘半夏又摇了摇，“我一开始也想到这个来着，但是血清nmda抗体检测有很多时候都会呈现假阳，还需要跟脑脊检查对照。”

“畸胎瘤好发于卵巢上，有时候很小，很难被发现。这些就是未成熟的组织，往往也都是恶的。”

“男呢？好发于盆腔。我们刚刚用ct扫了，可是却没有发现。想一想，我们有没有忘了啥？”

“我们……”

“啪”

刘半夏拍了一下脑门，“我咋这么蠢。”

听到他的话，大家伙都不淡定了，这又是咋了嘛，今天的刘老师有些不正常了。

先是执拗的认为患者有畸胎瘤，然后现在又说自己蠢。难道这也是结婚恐惧症么？不应该啊。

刘老师跟师母是很恩的，没事都跟大家伙狂撒狗粮呢。