“难道是不小心刺伤了心肌组织,所以积
由黄变红了?”陆晨暗忖道。地址失效发送任意邮件到 Ltxs Ba@gmail.com 获取最新地址
心包积
的颜色,可以是黄的,也可以是红的。
一般黄色的多是感染、结核造成的。
红色的积
,可能是肿瘤造成的。
但是积
的颜色发生了改变,由黄色变成红色,这种
况是极少发生的。
“陆晨,这,这怎么了?变红了?”
一旁的江清妍也发现了积
颜色的改变。
反而是电梯外的众
,因为视频角度的问题,没有发现这点变化。
陆晨眉
一皱,轻声道:“不知道,我感觉自己并没有碰到心肌组织,先观察看看吧,你跟外面的老师们通报一声。”
“好。”江清妍点点
。
他在虚拟空间训练了这么久,成功率已经超过了95%,还从来没有发现这种
况。
江清妍立刻通过手机视频,将心包积
颜色由“黄”变为“红”的
况,通知给电梯外的医生。
“颜色突然变红了?”林翠沉声道,“难道穿刺针碰到心脏了?”
电梯外的众
也传来了窃窃私语。
“如果一直是红色那还好说,可能是肿瘤疾病导致的。但是现在颜色变化了,那就说明
作有问题,极有可能是伤到了心肌组织!”
“碰到了心脏……那这很危险啊!”
“是啊,盲穿的风险果然很大,不能轻易尝试啊!”
一旁的孙果果却皱了皱眉
,道:“陆晨选择的穿刺点是剑突下,而且患者的心包积
量很大,我看他进针的
度并不
,不太可能是戳到了心脏。”
“那也不一定啊。”林翠摇了摇
,“万一进针的角度不对,也是会损伤心肌和血管的。”
一时间,在场众
的意见并不统一。
李瑶仔细观察着视频画面,沉默了半晌,才出声道:
“陆晨的手法很娴熟,绝对是做过很多次心包穿刺。而且这剑突下是比较安全的穿刺点,一般是不会伤到心肌组织的。”
“我倒是觉得,这是因为心包内形成纤维条索物,随积
减少后牵拉断裂致少量出血,引流
转为红色,暂时不用特殊处理,以后会慢慢好转。”
纤维条索物断裂?
众
皆是一愣,大部分
还是
一回听到这种理论。
“是的,我以前在CCU中也碰到过这种病
,观察两天后,血
积
就会好转。”
不知什么时候,心内科的住院总李庆华来到了现场。
“不过呢,你们说的穿刺针碰到了心肌组织,也是有可能的。穿刺时针尖碰到外膜致少量出血,遂逐渐转为血
。但是这种
况也不用特殊处理,只要保持引流通畅,心超确认积
在减少,数天后会自行好转。”
心内科住院总李庆华,他是心内高年资的主治医生,常年在临床一线,目前负责全院急会诊,临床经验甚至比很多副主任医师都要丰富。
林翠眉
一挑,没有继续出声。
此时的电梯内。
虽然出现了这一个小
曲,但是患者的生命体征已经在好转,心包压塞的症状缓解了很多。
“陆晨,刚才李老师说不要紧,暂时观察就行了。”江清妍朝陆晨道。
陆晨点了点
,便继续严密关注患者的各项生命体征变化。
就在这时,他突然注意到了系统的提示。
“恭喜,目前心包穿刺完成度85%。”
完成度终于提升了!
原来是需要现实的
作,虚拟空间的训练最多将完成度提高到80%。
不过,目前的完成度也只提升了5%,想要提升到100%,还需要继续努力啊!
……
突然,门外响起了“吱”的一声。
电梯门,终于被打开了!
此时,距离陆晨等
被关闭,已经过去了十一分钟!
“快,快把病床推出来!”李瑶大声道。
电梯外,心内八区的几个医生和护士立刻走进电梯。
大家齐心协力,帮助陆晨等
将病床挪了出来。
“病床出电梯的时候慢一些!别太急了!”
李庆华快步走到了病床旁。
“病
生命体征暂时平稳了,不过还是要推到CCU病房观察,防止穿刺以后的并发症。”
旁边的一个空闲的电梯已经准备好了。
护士在给患者心包的穿刺处清理。
两个个医生将病床迅速推
旁边的电梯,准备送往四楼的CCU。
陆晨走出电梯,江清妍等
紧随其后。
何思荣一言不发的跟在众
身后。
陆晨站在李瑶面前,手上仍旧戴着沾染了少许献血的手套。
“
得不错!”李瑶笑着拍了拍陆晨的肩膀。
“老师,患者心包积
的颜色……”陆晨还没说完,就被李瑶打断了。
“我们在外面已经分析过了,接下来的事
你不用管了。赶紧去洗个手,晚上好好吃饭。”
“啊……这……”陆晨愣了愣。
“师弟,你穿刺得太漂亮了,快去洗手吧。”孙果果也凑了过来,“我们准备出发了。”
陆晨就这样被推着去卫生间洗手。
在场诸多医生和护士看着陆晨的背影,心中暗自感叹。
这就是李瑶主任今年收的研究生吗?
遇到事
临危不
,和之前那个学生形成了鲜明的对比,可不像是个研一的新生啊!
……
陆晨走出病房的卫生间。
整好自己的衣服,抬
却发现有一群
正等着自己。
站在最前面的是尹新华,何思荣在她身后。
而江清妍、柯玥以及孙果果等
在电梯
站着。
“陆师弟,这次,谢谢你了。”
尹新华站在陆晨的面前,笑着轻声道。
这个患者是由她首诊的。
如果在途中出了任何事
,都是由她负责的。
尽管这次是因为电梯故障,但是首诊医生也会负相应的责任。
“尹师姐,不客气,大家都是心内八区的。”陆晨笑了笑。
“师弟以前做过很多例心包穿刺吗?”
尹新华夸赞了一番陆晨后,便提出了自己的疑惑。
她身后的何思荣也抬起
,疑惑的看着陆晨。
大家都是新生,很少会接触到心包穿刺,为什么陆晨的技术这么娴熟?
“在实习的时候跟着老师做过。”陆晨点了点
。
“噢。”尹新华眉
一挑,“你本科是哪个大学的?”
“江城大学医学院。”
“嗯,也是不错的医学院。”尹新华点了点
,“看来江城大学医学院比较放手啊,这种穿刺都敢放手给学生做了。”
陆晨笑了笑,没有反驳。
江城大学医学院可没有将心包穿刺让学生独立做,最多把胸穿或者腹穿让学生做。
“听果果说你们要去吃饭,就不打扰你了。”