“如果患者是假装的,一支速尿下去,等会儿肯定要上厕所。最新地址发送任意邮件到 ltx Sba@gmail.ㄈòМ 获取”范志平道。
“嗯,这办法挺好。”程鹏点点
。
陆晨却皱了皱眉,“我觉得可能有些不妥。”
“这能有什么不妥?”范志平疑惑道。
“推速尿剂,这是要有指征的。”陆晨道,“我们目前考虑患者是假昏迷,但是我们无法百分百肯定,就不能随便用药。因为一旦患者用了速尿后,出现了什么问题,比如恶
心律失常等等,那就是我们的责任,后果可能很严重。”
“那怎么办啊?”程鹏无奈看了眼陆晨,“就等患者什么时候没耐心了,自己醒过来?”
陆晨笑了笑,“也不是,你们难道忘了,昏迷的病
,按照治疗原则,有一些必须做的
作。”
范志平先是皱了皱眉
,随即恍然大悟。
“你是说
尿管和上胃管?”
“对!”陆晨笑道。
程鹏和范志平互相看了一眼。
原来,陆晨才是最“坏”的那个……
……
“你们这是什么表
啊……”陆晨没好气地瞥了眼两
,“我就是去试一试,如果真昏迷,按照治疗原则,尿管肯定要
的。如果是装昏迷,听到要
尿管,百分之百会醒过来……”
“那就试一试吧。”程鹏道。
装昏迷的
,你掐他,他也能咬牙死忍着。
因为掐的疼痛感一般
是有心理预期,知道是怎么回事,可以做好心理准备。
但是在
胃管和尿管的时候,他怎么都忍不了的。
因为
胃管和尿管的那种感觉,是一般
从来没有体会过的,没法做出心理预期来忍受。
……
来到病床旁。
陆晨全副武装,戴着手套,帽子以及
罩。
程鹏站台他身旁,手里拿着导尿包。
病床上,一个中年
躺在床上,脸色十分平静。
陆晨看清了她的生命值——74。
看来真如同程胖子所说的,患者是假装昏迷的。
“医生,你们这是……”患者陪护家属是一个年轻的
,应该是患者的
儿。
程鹏连忙道:“昏迷的病
,我们都需要上导尿管。”
患者
儿的脸色变了变。
“这……应该不用吧。”
程鹏摇摇
,“一定需要
尿管,对于所有昏迷的病
,这是基本的治疗原则,我们不能违背,而且
了尿管以后,你们也更好护理患者。”
年轻
仍旧是摆手拒绝,并且站起身,挡在了陆晨的身前。
“医生,要不再等会儿吧,我妈说不定马上就醒了。”
陆晨故作疑惑道:“我们都不能保证什么时候能醒,万一病
变化,我们来不及反应,那可就糟了。”
“不,不会的。”年轻
看起来十分抗拒
尿管的
作。
家属没有同意
尿管,陆晨和程鹏自然不会强行
作。
“那我们再观察二十分钟,如果患者没有苏醒,一定要
尿管,否则这不符合治疗原则。”
陆晨的声音很大,他相信躺在床上的中年
也能“听”到。
“这,这……那好吧。”
年轻
回
看了眼床上的
,只能默默地点点
。
……
导尿包都没有拆开,陆晨和程鹏原路返回。
回到医生办公室。
程鹏犹豫地道:“陆晨,这样真的有用吗?要不试试范医生的方法,我感觉应该能有用啊!”
“放心吧。”陆晨笑道,“我给她二十分钟的时间,她等会儿自己肯定会醒过来的。推速尿,看起来是个好办法,但是不符合治疗原则。如果事后患者找我们麻烦,那就不好办了。”
“嗯。”程鹏点点
。
现在只能等了。
等待着患者自己醒过来。
……
心内八区病房。
“妈,你要是再不醒过来,医生就要给你
尿管了啊!”年轻
环顾四周,然后小声对病床上的
道,“我可是听说
尿管很痛苦的,而且有很多并发症……”
病床上的中年
,双眼紧闭,睫毛微微颤动,似乎随时都有可能醒过来的样子。
“妈,差不多就得了……已经把别
吓住了,邻居们以后不敢跟你吵了,他们已经把医药费给了。”
随着年轻
的话说完,病床上的中年
缓缓睁开眼,声音听起来极为微弱,“那我还要再打几瓶贵的,补气血的吊瓶!”
“好,那我去跟医生说。”年轻
松了
气,她还真怕自己母亲玩过了火。
……
就在陆晨和程鹏闲聊之时,刘护士走进了医生办公室。
“程医生,你们那个昏迷的病
醒了!”
程鹏面露喜色,连忙站起身:“太好了!我去看看她。”
陆晨笑了笑,调侃道:“快去吧,否则等会儿可又昏迷了。”
程鹏去病房没有五分钟,便又回来了。
“哎,患者要打什么补气血的针,咱们这里又没有什么中成药,打不了啊!”程鹏无奈道。
华夏
,特别是老一辈的
,十分迷信中成药制剂。
不能说中成制剂没有用,但是在临床上真正发挥作用的,还要算是西药制剂。
很多中成药,都属于安慰剂罢了。
“胖子,你就打给她打一瓶氨基酸,一瓶维生素。”陆晨提议道。
“也只能这样了。”程鹏点点
。
氨基酸、白蛋白等药物,对老一辈
的
,有特殊的魔力。
很多病
,不管什么病,在哪个科室,都会上来就问一句,可以不可以打氨基酸,能不能打白蛋白。
对于治病来说,氨基酸没有用,就只算是一个营养药物。
如果白蛋白不低,输注白蛋白,不仅没有好处,还会加重心脏的负担,导致心衰的发生的。
程鹏和病
涉以后,解决了大部分的问题。
大家都睁一只眼,闭一只眼,并没有挑明她装睡的事实。
中年
在打完点滴以后,便要求出院了。
相较于范志平的“推速尿”,陆晨的“
尿管”,更符合临床的诊疗思维。
否则,在推速尿剂的过程中,万一真的出现了病
变化,那就得不偿失了。
事
结束以后,陆晨也收到了来自程鹏的感谢值。
“恭喜,收到来自程鹏的感谢值+1!”
……
解决了这件小
曲以后,陆晨继续准备自己的汇报病例。
他翻阅了自己之前所遇到的病历。
比较有意思的病例,就是夹竹桃中毒,以及最近这个心脏移植的病例。
其他的病例,要不就是太简单普遍了,要不就是太脱离临床了。
陆晨暂时将夹竹桃和心脏移植的两个病例,列为候选病例。
……
下班了,陆晨在食堂解决了晚饭,很早便回到寝室。