“同学,你是今年的博士生吗?”
林翠疑惑地看着陆晨。地址失效发送任意邮件到 Ltxs Ba@gmail.com 获取最新地址
 众 的目光也都目不转睛地盯着陆晨。
的目光也都目不转睛地盯着陆晨。 
 陆晨笑了笑,不紧不慢地回答道:“林主任,我是李瑶老师的硕士研究生,今天刚 科。”
科。” 
 林翠眉 紧皱。
紧皱。 
近些年,李瑶的学生大多都是调剂而来,或者是二本医学院考上来的,学生素质相对较差。
 没想到,李瑶今年居然还有个如此厉害的学生,实属让 意外。
意外。 
“刚才回答得不错。”林翠淡淡道。
 对于李瑶的一切事 ,她都不感冒。
,她都不感冒。 
即便是她的学生再怎么优秀,林翠心中升不起半点儿好感。
 虽然林翠表现得很冷漠,但是医生办公室里,无论是学生,抑或是本科的医生,所有 内心都很震惊,更有不少
内心都很震惊,更有不少 自渐形秽。
自渐形秽。 
这是硕士研究生一年级该有的知识水平吗?
在座的有很多研二、研三,以及规培第二年、第三年的同学,甚至还有心内科本专业的学生。
他们扪心自问,在心电图判读水平上,他们绝对比不上陆晨。
……
五张心电图,还剩最后一张没有判读。
不过在知道陆晨是李瑶的学生后,林翠给大家讲解心电图的兴致就变小了更多。
 林翠直接说出了第五张心电图的诊断,便
 结束了此次心电图的讲解。
结束了此次心电图的讲解。 
……
 围观学习的众 也都慢慢散去。
也都慢慢散去。 
“陆晨,你刚才说的那些冠脉6+2现象……都是什么意思啊?”
柯玥眨了眨眼睛,露出迷茫的神色。
陆晨笑了笑,道:“我说的东西涉及到心电向量以及心脏解剖知识。你要知道,心电图不是单一的图形变化,而是要弄清其本质,这样才能面对心电图的千变万化,而不仅仅靠机械的背诵心电图特别,这样很容易忘记的。”
“噢。”柯玥不觉明厉,“陆晨,有机会教我看心电图啊。”
“好,没问题。”陆晨笑道,“等以后有机会我们可以互相探讨。”
 “谢谢。”柯玥眯着眼睛笑了起来,一扫刚刚的 霾。
霾。 
“恭喜,收到来自柯玥的感谢值+1!”
柯玥刚说完,陆晨便又收到系统的提示。
啊?这也行啊!
 陆晨一愣,这个系统不是需要治病救 ,才能收到感谢值吗?
,才能收到感谢值吗? 
 目前只是
 答应柯玥,教她看心电图,居然就收到了感谢值!
答应柯玥,教她看心电图,居然就收到了感谢值! 
 获得系统的几个月以来,也有其他 因为别的事
因为别的事 感谢陆晨,但是并没有因此获得感谢值。
感谢陆晨,但是并没有因此获得感谢值。 
系统到底是如何判定感谢值?
 陆晨仍旧摸不着 脑,只能等到系统完成度到达100%,看看会发生什么变化!
脑,只能等到系统完成度到达100%,看看会发生什么变化! 
……
查完房,孙果果开始吩咐今天组里的任务。
“今天5床、12床、16床、20床出院。管床的医生要及时整理病历。”
 “李瑶老师今天在门诊收病 ,来的病
,来的病 大家
大家 流收。”
流收。” 
 “陆晨你刚来科室,就跟着小董,学学如何收新病 ,如何下医嘱。”
,如何下医嘱。” 
 住院医师每天的任务,就是收治病 、下医嘱、写病历、整理出院病历。
、下医嘱、写病历、整理出院病历。 
如此循环反复。
 至于你能学到多少知识,只能看带教老师是否会在收治病 的同时,讲述相关临床知识。
的同时,讲述相关临床知识。 
……
上午十点。
 陆晨收到了一条微信群的邀请加 通知。
通知。 
是周伟发送的邀请。
“京华二院学习指导群。”
陆晨没有多想,便直接点击了接受邀请。
 学习指导群,一共有四百九十七个 。
。 
 陆晨加 后,整个群变成了四百九十八个。
后,整个群变成了四百九十八个。 
 “这是什么学习群,怎么有这么多 啊?”
啊?” 
“不是什么不正经的群聊吧?”
 加 群聊以后,陆晨就看到群里不停跳出类似“求指导”的信息。
群聊以后,陆晨就看到群里不停跳出类似“求指导”的信息。 
“心内科,求指导!”
“肾内科,求指导!”
“呼吸内科,求指导!”
……
奇怪的是,群的聊天消息只有中,只有这样求指导的信息,并没有其他任何回复。
虽然陆晨感觉这群很诡异,但是并没有在意。
……
 上午十一点,陆晨收治了自己第一个病 。
。 
推着心电图,来到十二床。
 病 是一个四十多岁的中年
是一个四十多岁的中年
 。
。 
 衣着朴素,手里拿着一个 帽,脸上露出着病态的红晕。
帽,脸上露出着病态的红晕。 
“大夫,我心里不舒服。”
 
 躺在床上,指了指自己心中的位置。
躺在床上,指了指自己心中的位置。 
“阿姨,您是觉得心跳得快还是跳得慢?是胸痛,还是胸闷?”
 “都不是,就是心里 感觉不舒服。”
感觉不舒服。” 
心里不舒服,是心内科最常见的“症状”之一。
 但是具体是什么不舒服,是胸痛还是胸闷,病 往往又无法描述出来。
往往又无法描述出来。 
 除了心里不舒服,
 没有任何其他的症状。
没有任何其他的症状。 
问完病史,开始查体。
血压110/80mmHg,正常。
 陆晨拿出自己的鱼跃牌听诊器,放在病 的心尖部位,开始听诊。
的心尖部位,开始听诊。 
听诊是有一定的顺序,从二尖瓣听诊区开始,依次是肺动脉瓣听诊区,主动脉瓣听诊区,主动脉瓣第二听诊区,三尖瓣听诊区。
二尖瓣听诊区是心尖搏动最强点,也叫心尖区,正常是在锁骨中线平第5肋间内侧0.5-1cm。
听诊检查完毕。
患者的各瓣膜没有听到明显的杂音,但是陆晨有一点儿异常。
那就是心律不齐。
 不过单靠听诊是无法判断心律不齐的 质。
质。 
陆晨拉了一张心电图。
 心电图显示:窦 心动过缓,房
心动过缓,房 早搏,同时还有ST段下斜式压低,T波低平及QT间期缩短,测量值为280ms。
早搏,同时还有ST段下斜式压低,T波低平及QT间期缩短,测量值为280ms。 
心电图有问题的,而且问题还不小。
 不过这种心电图的改变,并没有什么特异 。
。 
因为临床诊断不仅靠心电图,还要靠症状、体征以及辅助检查。
“大夫,我什么时候能出院啊?”
 这个朴素的
 坐在床上,将自己的红布包揣在怀里,眼神中充满了惴惴不安。
坐在床上,将自己的红布包揣在怀里,眼神中充满了惴惴不安。 
 “阿姨,您才刚刚 院,我们还不了解您的具体病
院,我们还不了解您的具体病 ,治病这个事
,治病这个事 谁都说不准啊。”陆晨皱眉道。
谁都说不准啊。”陆晨皱眉道。 
 这些病 啊,刚进医院,就想着出院的时间,以为医院是个一到,就药到病除得地方吗?
啊,刚进医院,就想着出院的时间,以为医院是个一到,就药到病除得地方吗? 
“我们先要查出病因,然后对症用药,最后还要观察用药的疗效。”
 “那你们快查啊。”
 焦急道,“我家里还有很多事
焦急道,“我家里还有很多事 要做啊,有两个孙子要带,地里有农活儿等着我,家里没我不行啊。”
要做啊,有两个孙子要带,地里有农活儿等着我,家里没我不行啊。” 
 “阿姨,您家属呢?”陆晨继续道,“你自己一个 来住院的吗?”
来住院的吗?” 
 
 点了点
点了点 ,“我自
,“我自