“打嗝？”陆晨眉一皱。地址失效发送任意邮件到 Ltxs Ba@gmail.com 获取最新地址

因为他看向老上的生命值，只有57！

生命值在60以下，这肯定不是打嗝这么简单的事了！

“除了打嗝，还有其他什么不适吗？”王雪洋立刻道，“比如说痛、晕，恶习、呕吐，呼吸困难，咳嗽、胸痛，又或者心悸？”

老想了想，然后摇摇，“没有，就只是打嗝。”

话音刚落，又是“呃”的一声。

中年男叹了气，“打嗝不是病，可是发作起来真要命啊！我爸这四天一直都在打嗝，晚上基本上睡不了什么觉，今天晚上打嗝的症状加重了，基本是四五秒就一次。”

王雪洋皱着眉：“大爷，你以前还有其他什么病吗？”

一旁的中年男回答道：“这个啊，我爸以前三高，高血压、糖尿病、高脂血症。”

“除此之外呢？比如说，以前有没有像这样打嗝过？”王雪洋询问道。

中年男扭看向大爷。

大爷摇了摇，然后又“呃”了一声。

“我们网上百度了很多方法，比如说什么憋气啊，喝水啊，还有转移注意力啊。什么土方法都试了，都没有什么用。”中年男微微摇。

这就有点儿棘手了。

王雪洋一时间没有想到什么好办法。

陆晨也是眉紧皱，这个大爷，肯定不是打嗝这么简单，否则他的生命值不会这么低。

打嗝的专业术语，叫呃逆。

这是由于膈肌阵发痉挛，伴有吸气期声门突然关闭，发出短促响亮的特别声音

呃逆是一种反活动，传支由迷走神经、膈神经、胸感组成。呃逆中心位于 C3～C5，连接中枢神经系统，呼吸中枢，膈神经核，延髓网状结构和下丘脑。

传出支（迷走神经、膈神经）与声门和副呼吸肌、肋间肌和前斜角肌有联系。

沿着反弧传支的任何地方的刺激，都可导致呃逆。

也就是说，几乎任何胸部病灶，都可刺激迷走神经的胸支引起打嗝。

“医生，我们家小区附近诊所的医生说，这打嗝是良的，不需要特别关注，慢慢会好的，可是我们现在都没好啊，你快给我爸想想好办法吧。”中年男道。

王雪洋耐心解释道：“其实打嗝如果一般持续几秒钟或者几分钟，慢慢消失，可以认为是良的。”

“但是，一旦打嗝超过数天或者数月，频繁重复、加重，导致失眠、消瘦、疲劳，此时可能是某些基础疾病导致的，比如中枢神经系统病变、肺部疾病、胃肠道疾病、代谢异常。”

“还有这么多讲究啊？”中年男疑惑道，“可是我爸以前可没有这些病啊，总不能突然就得了这么病吧？”

王雪洋顿了顿，朝大爷道：“我先来给你检查一下。”

让中年男将大爷扶到体格检查台上，王雪洋开始给患者进行查体。

半晌。

王雪洋一脸疑惑地结束查体，仍然没有查到任何异常的地方。

心脏、肺部的听诊也都是正常的。

“先去查个胸部和腹部的平片吧。”王雪洋道。

“啊？打嗝还要拍片子啊？”中年男疑惑道。

“我刚都跟你说了，任何胸部的疾病都有可能导致打嗝。拍这个片子，主要是为了排除有没有一种疾病，叫做食管裂孔疝。”王雪洋道。

“哦。”中年男似懂非懂。

陆晨立刻给患者开了检查单。

随后，中年男便带着大爷前去做检查了。

对于这个打嗝的大爷，因为目前没有任何检查，陆晨也没有任何绪。

不过，大爷上这个红色的57，显得格外的刺眼。

陆晨不敢掉以轻心。

……

X线检查的速度很快，而且只要一做完，影像科便会出具结果。

大约十分钟过后，陆晨和王雪洋又看了三个普通的急诊患者后。

中年男带着大爷回来了。

“胸部和腹部平片没有任何问题。”王雪洋一时间也没法判断患者的病了。

“医生，你就先用点儿药吧，把我爸的打嗝止住。”中年男有些急了，“至于是什么原因导致的打嗝，以后再慢慢查吧。”

王雪洋沉声道：“那行吧，先收到急诊留观室，用些药物，观察一晚上再说。”

“好。”中年男同意了。

他带着大爷前去二楼的急诊留观室。

陆晨看着大爷盯着红色的生命值离去，有些不太放心。

虽然大爷去的是急诊留观室，但是晚上急诊留观室的患者很多。

陆晨担心值班医生可能不会及时注意到大爷的病变化。

如果大爷真的某种危险疾病发作，再次抢救，那可就晚了啊！

陆晨想了想，还是给程鹏发了条微信，让他在二楼注意一下这个留观室的大爷。

……

二楼，急诊留观室。

程鹏收到了陆晨的微信。

“哎，这一晚上的，真不省心，下次如果和陆晨碰到一起，还是要去换个班啊！”程鹏暗忖道。

心中闪过这个想法，陆晨所说的那个大爷就来到了急诊留观室。

“让我留心这个大爷，多查房几次……”程鹏仔细大量了一下打嗝大爷，“难道这个大爷有什么特殊的地方，不就是一个打嗝的患者吗？”

此时，王晓东很快地便急诊了这个大爷。

打嗝，一个看似很简单的问题，但是真正治起来，可没那么简单。

随后，王晓东给患者下了两个常规治疗打嗝的药物。

“予以2mg劳拉西泮，以及肌注50mg氯丙嗪。”

劳拉西泮和氯丙嗪，都是神类药物，可以治疗因为神因素导致的呃逆。

用完药之后。

程鹏观察了五分钟，大爷的打嗝缓解了！

“早该用这个药啊！”大爷平静下来之后，脸上终于露出了如释重负的笑容。

这四天，打嗝可是把他给折磨惨了。

程鹏立刻给陆晨发了条微信，把大爷的况告诉了他。

“难道真的只是神因素导致的呃逆？”陆晨皱了皱眉，“神因素会让生命值这么低吗？不应该啊！”

……

可是，仅仅两分钟过后，大爷的打嗝就又开始了。

而且和之前相比，打嗝症状没有丝毫的缓解。

“这是咋回事儿啊？”程鹏颇为诧异。

氯丙嗪和劳拉西泮只能暂时缓解，不能在根本上解决问题。

患者也不可能一直使用这两种药物。

王晓东也是一脸疑惑，他同样是第一次碰到这种顽固呃逆的病。

就在这时，程鹏又收到了陆晨发来的微信。

“胖子，患者在你们二楼做了什么检查没？”

“这种打嗝的病也没必要做抽血检查吧。”程鹏疑惑道，“就是常规做了一张心电图。”

院