术中出现生命危险的可能
仍然很大。”
何止是很大。
沈飞尘说的还是太保守了。
得了抗磷脂综合症的孕
,在手术过程中出现血栓的可能
大概是百分之八十。
一旦出现血栓,那抢救起来会很麻烦。
谁会去赌那百分之二十的可能
?
吴远叹了
气:“如果孕
在手术中死亡,那救胎儿也没有意义,孕
难道不明白手术成功的可能
会很低吗?”
这时,王江雪说道:“我跟孕
聊过好几次了,她说……她已经流产三次了,如果再流产,她宁愿去死。”
陈宁:“就算是家属劝她,她也执意要保胎儿。”
吴远:“沈主任,邓主任,现在的手术方案确定了吗?”
沈飞尘和邓彩霞对望了一眼,表
中稍稍有些无奈。
可见手术方案确实已经确定了,但是远远称不上完美,风险
还是很大。
沈飞尘:“因为肿瘤太大了,胚胎如果在紫宫中,是无法顺利摘掉肿瘤的,所以现在打算先把胚胎取出,摘掉肿瘤,再把胚胎放回紫宫里去。”
这是三步走。
第一步,取出胚胎。
第二步,摘掉肿瘤。
第三步,放回胚胎。
好家伙,听起来很简单,做起来难上加难。
这真可以称得上是步步惊心啊。
吴远:“前提条件是,血栓的风险需要控制住。”
沈飞尘“嗯”了一声;“没错,所以现在打算在术前注
普通的肝素,降低手术中孕
出现血栓的风险。”
吴远点了点
。
不愧是东城医院的
英医生们想出来的方法。
普通肝素是非
服抗凝血药,是一种混合物,从猪肠粘膜或牛肺中提取
制的一种硫酸氨基葡聚糖。
主要用于防治血栓形成或栓塞
疾病,如心肌梗死、脑梗死、血栓
静脉炎、肺栓塞等,也用于血
透析、体外循环、导管术、微血管手术等
作中。
不过这种所谓的肝素,现在这个时候应用还不是很广泛,还属于新型搞凝血药物。
价格也很高,甚至可以说是价格不菲。
普通肝素是进
药,还不能报销,用的起的
并不多。
当然,吴远可以确定,这孕
,以及孕
的家庭不是一般
家,肯定是用得起普通肝素的。
吴远陷
了沉思,自顾自地说道:“……即便是用了普通肝素的
况下,也无法完全保证不出现血栓,尤其是患者的心脏可能会出现问题,要怎么事先知道心脏会出问题,提前做
预,这是个很大的难题……”
吴远说到这里,感觉到气氛不对。
吴远抬
一看,发现其他的目光都落在他的身上了。
吴远马上摆了摆手:“不好意思,我瞎说的,师太了。”
沈飞尘呵呵笑了起来;“吴医生,你也不用谦虚,你说的确实是很大的问题,我们也都被难住了。”
况确实如此,现在的监护仪只能知道患者的心脏出了问题,但却无法预测心脏会出问题。
像这样的手术,如果患者的心脏出现问题,再去进行处理,其实就已经晚了,就算救回来了,恐怕成为植物
的几率也会很大。
那么怎样做才有效呢?
就是在血栓正在形成,将要形成,还没有影响到孕
心脏的时候,进行静脉
预,才能化险为夷。
不仅可以避免血栓完全形成,对心脏的冲击,而且还能保证肿瘤摘除手术不会中断。
这可以说是手术成功的前提条件了。
但是要如何知道血栓正在形成呢?现有的仪器根本就没办法检测。
外科医生也不可能凭经验去做预判,万一出问题,那就是医生的锅了。
吴远忽然眼睛一亮,如果有一个
可以做准确预判的话,那只能是他吴远了!
对啊!吴远可是拥有“关键锁定”的天赋。
当血栓正在形成的时候,可以第一时间察觉到异常,然后就能通知麻醉师,做静脉
预了!
看样子,沈飞尘不带吴远进手术室都不行了。
这时,邓彩霞又指着一张片子说道:“脐带的长度是48厘米,因此我们可以剖腹取出胚胎,并让其在我切除肿瘤时躺在孕
的腿上。”
邓彩霞又轻咳了一声:“但难的是,要在切除完肿瘤后,把胚胎重要放回到母体之中,我们不能过度牵拉子宫壁,并且我们得确保每一针都严丝密合,不能有任何瑕疵,这样才能保证子宫能挺过未来四个月多月,胚胎的拳打脚踢。”
邓彩霞:“大家应该明白,这是极难的工作,我们
产科的医生没办法胜任,只能由各位外科医生负责了。”
其实在这台手术中,
产科能做的并不多,关键各项指标是主要的工作。
沈飞尘看向吴远,虽然没有出声,但也似乎在说“缝合的工作非你莫属了”。
吴远当然也当仁不让了。
如果说能有一个
能将缝合术发挥至完美,或者说无限接近于完美的话,那就真的只能是吴远了,换了沈飞尘都不好使。
邓彩霞说到这里,这台手术最难的两个部分也就说完了,其它部分虽然也有危险
,但是对于沈飞尘这样的大佬来说,程度并不高,可以轻松应对。
这时,沈飞尘问道:“吴医生,你在什么想法吗?”
其他几
的目光也都集中到了吴远的身上。
吴远琢磨了一下,应道:“沈主任,虽然这么说有些狂妄自大,但是……我认为我应该可以帮得上忙。”