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第586章 右心衰竭,猝死的年轻女病人

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“小伙子,咱们的争论没有意义,我先为病做介、融栓治疗。地址失效发送任意邮件到 Ltxs Ba@gmail.com 获取最新地址到时候,做完了,病的心脏血能力自然就会升上去。”

宋波教授的诊疗经验极为丰富,说话间透着强大的自信。

李权倒也没有再多说什么。

宋波教授先给病使用了尿激酶,这是一种常用的融栓药物。特别是救治心肌梗死病时,使用较多。

通过心脏血管造影,可以发现心脏靠近左边的冠状动脉处有一白死斑块。

血栓也正是发生在这里。

再仔细观察,可以发现这处动脉呈粥样硬化。

融栓后,况仍然不理想。

宋波教授的额上已经开始冒汗了。

“看来必须立刻为病做一个经皮冠状动脉介治疗。”其实病的这种况,直接做介治疗,植支架会更好。

宋教授可能是出于为病节省费用考虑,所以先尝试药物融栓。

治疗其实也算手术。

而且属于高密,微创手术。

它的好处不言而喻,高效、快捷,对病的伤害远比大手术弱得多。病的恢复也会更快。

不过它的费用比较高。

……

宋波教授的医术实力毋庸置疑,介治疗做得很成功。

在病那段硬化呈弱样状的冠状动脉血管处,植了一个支架,让那段原本近乎阻塞的动脉血管恢复畅通。

过血能力已经得到了极大的改善。

到得这一步,按理说,治疗是很成功的,病的病肯定会迅速好转、苏醒。

只是麻醉医生盯着监护仪器的屏幕,眉皱得紧紧的。

“病的脉搏仍未恢复,血压偏低,依然处于昏迷状态。”

麻醉医生这话,相当于委婉的给宋波教授迎浇了一盆冷水。

把他成功做完了介治疗后的喜悦,全部浇没了。

宋波教授的眉紧皱,凝目思考着下一步该怎么治疗?

经过短暂的思考后,他对护士道。

“给病打一支多胺用于提升血压。”

胺是大脑中含量最丰富的儿茶酚胺类神经递质。当们感到愉悦时,它便会大量产生。它能让变得兴奋。

们提取出来的多胺激素,常用于给一些血压低的急救病升压。

“我不建议使用升压剂。”李权本来不应该涉,因为现在是宋波教授在救治病。但是为了病的生命安全,即便得罪宋波教授,他也必须当这个恶

“请说说你的理由。”宋波教授的脸上浮现出愠怒之色。

况依然不容乐观,他的心肯定有些糟糕。

好不容易想出了一个救治病的办法,而且在理论上来说,给病用一支升压剂,完全不会有任何风险。

现在李权却公然否决他的这个医嘱,这让宋波教授很不爽。

“首先,就算用了升压剂,病的血压仍然不可能有太大提升。脉搏同样上不去。其次,如果您非得要用的话,很可能导致病中毒。因为病在昏迷之后,急救时已经推过两支肾上腺素。”

李权把病的病历扬了扬。

“啊……这是真的吗?”宋波教授不由惊出一身冷汗。

“是真的!当时接诊的急救车医生,给病推过两支肾上腺素抢救。”说话的是一名四十岁左右的护师。

也有可能是主管护师,甚至是护士长级别。

能够进手术室的,全都是英中的英。

“李院长,谢谢你的提醒。”宋波教授有一种劫后余生的感觉。

一世英名,差点毁于一旦。

肾上腺素用过后,会在体内停留一段时间,过许久才会被身体代谢掉。

如果这时候使用升压剂,病将会出现药物中毒。

肾上腺素与升压剂不能同时使用,这是医生应该掌握的知识。

宋波教授自然知道这个禁忌。

刚才他给病做了药物融栓与介治疗后,病的病仍然没有好转,这让他有些着急。

一急,就容易出错。

他忘了查看病之前用过哪些药物,就盲目给病开了升压剂的医嘱,险些酿成大错。

想到这里,宋波教授感到一阵羞愧。

“李权院长,请你说说你的诊疗意见。”

宋波教授放下了架子与面子,虚心的向李权请教。

“我认为病出现脉搏疲软无力,低于心率,血压低,是因为心脏衰竭。”李权一脸正色的说道。

“你是说病患有心衰的疾病?”

宋波教授的眼前微亮。

站在不远处的皮主任也是露出思索的表,看向李权时,眼神中多了一丝欣赏。

护士、麻醉医生,对李权提出的诊疗意见,同样高看了几眼。

就连最早被淘汰出局的省民医院,赤之印教授,也是对李权刮目相看。

心脏血不足,本来大家也容易想到心衰这个原因的。

只是因为病送来的时候,经过检查,被确诊为急心肌梗死。

所以大家陷了思维近视,没有往其它方向去想。

就像我们把某件物品拿在手上,却满屋子寻找着这件物品。

“如果病真的伴有心衰的话,必须查出病因,加以治疗才行。”宋波教授说完后,看向李权。

“病应该是右心衰竭!你们看病的颈部静脉血管,出现了怒张、充盈现象。然后病的双足有轻微水肿现象。这些症状都是右心衰竭常见的现象。”

李权有理有据的说出了自己的进一步诊断意见。

从诊断病心衰,再到进一步认定病是右心衰竭,李权没有使用任何仪器,仅凭给病切脉、望诊,就诊断出来了。

这等本事,足以让在场的几位专家感到羞惭。

尽管他们诊疗经验丰富,一个个都是誉满全国,但是眼力比之李权可就差了一大截。

在李权没有说出来之前,他们都没有想到病是心衰引起的脉搏低。

“立刻给病做一个心导管检查。”这次发话的赫然是皮主任。

身为考官,必须对病的生命负责。

仔细观察病后,他发现李权说的这些症状都比较明显。基本上已经可以认定病确实是右心衰竭。

不过医学是个严谨的学科,必须做一系列的检查后,才敢确诊。

仅凭一些表征,还无法确诊。

很快,心导管检查完毕。

果然如李权说的那样,病有着右心衰竭这个病症。

“小伙子,你来给病治疗吧!”皮主任应该与宋波教授有着一些,说这话时,还刻意看了宋波教授一眼。

有着短暂的眼神流。

提议让李权治疗,这等于把宋波教授给淘汰了。

宋波教授的脸上多少有些挂不住。

“要不还是由宋教授治疗吧!我无论经验还是技术都不如你们这些老专家。”李权谦让着。

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