中山三院不是横山市医院，在横山市医院林然就像个小明星。地址失效发送任意邮件到 Ltxs Ba@gmail.com 获取最新地址

是小切阑尾炎切除术的改进者，进行过很多次的教学质的手术，还有一副顶级的皮囊，加急诊科小护士小医生们不留余力的传唱，老陈秋峰持续不断的吹捧导致在横山市医院林然很有名，几乎每个科室的医生护士们都认识林然。

换句话说，横山市医院已经被林然给盘活了。

可现在换了家新的大医院，林然当然要重新盘活自己的地盘。

最终做到犹鱼得水一般。

以肝外和急诊为支点撬动整个医院，就像鱼儿来到了一出陌生的水域，每都要巡视一般，宣告着自己的到来一样，不然一些小鱼小虾米都不认识你，那对开展工作来说显然是不利的。

酒香还怕巷子，医生光有好的技术还不行，还得持续不断的去让更多的认识你，没有认识就谈不什么相互帮助不是吗？

不出意外的话，他还要在中山三院呆上三年。

也正是因为这一点，林然才没有拒绝顾老板蹭手术的提议。

先盘活整个肝外，再弄急诊，两个重点科室搞定后，林然也差不多能扬名中山三院了。。

到时换肾手术一到手，就再往泌尿系统发展。

总之这就是一盘棋！还是一盘大旗得慢慢来。

虽然在横山市医院的条件无法复制，但林然依旧有信心能在中山三院闯出一片属于自己的天地。

当然顾老板的要是能有陈老板那么有魄力就好了，给林然弄手术团队什么最好不过，在不济弄两个像钱小胖那样的助理也好啊！

想到这里，林然觉得手术做完后应该跟顾老板提一提助理的事。

腔镜下肝癌切除，难点还是比较多的，第一个就是肝脏离断工作。

离断也就是切断肝肾韧带，游离就是把原本不可移动的肝脏解散游离出来，达到可移动切除的目的。

这两项工作都需要高细作，也是一个主刀医生真正展现作技术环节，临床医生就是往往都是以这两个工作的环节来判断主刀技术好坏的，当然后面还需要加一个肝段切除。

再一个难点就是清清扫淋结了，肝癌细胞是可以通过淋结转移的，若是淋结扫除得不够净，就下一点点肝癌细胞，对患者来说都是很致命的。

下次肝癌一旦复发，况可能就没有这么乐观了。

原本已经切除过的肝脏想要进行二次切除，显然是比较难得。肝切除也得考虑切除后肝是否能恢复正常的代谢功能，切多了，代谢功能不足以满足体需要，那肯定是不行的！患者的身体也会因为肝代谢功能不足问题，产生更严重的并发症，到时悔之晚矣。

当然肝切除只上还有个肝移植，这个也是外科治疗肝癌的一种有效治疗手术之一。

但肝移植有两个必要条件，一个就是肝源的问题了，想获得匹配的肝源是需要排队的，患者能不能等得到就是一个很大的问题，另外一个就是患者家庭的经济问题，肝移植作为四级的手术手术费和所需要的药费都是很惊的，一般家庭是很难负担起这样的医药费的。

最后一个难点就是肝段切除了！当然这一点由于林然有系统的助诊功能在，切肝对于他来说难度不算太大，除非碰上肝癌晚期患者，癌变面积很大，不合适切除全部病变部位……那时候就需要多废点脑筋了。

…………

打井完成，送作器械。

林然有两个作位，一助李今夏同样有两个辅助作位，也是林然给她布置，位置的选择她也没有发言权。

但一台早期原发肝癌的辅助位要求也没有那么高。

有了刚刚方明浩的前车之鉴，李今夏打起了十二分的神。

千万不能被林然帅气的外表和飘逸的作手法给迷惑了！

不然她也要步自己搭档的后尘。

脑子是这么想的，但李今夏眼睛还是会时不时往林然的脸上走。

这明明可以靠脸吃饭的，嘛还要来抢她们二组的饭碗呢！

就组员来说，李今夏敢说二组绝对是全肝外医疗组里质量最高的。

一个原因，可能是因为身为科室主任不太想和许从文抢吧！

反正结果就是如此，但跟着许从文李今夏也感受到了压制。

没错就是压制！

来自老许的压制，他想保持绝对的权威所以，有些上手的机会也不会全放手让底下的成员上，这就是压制了。

没有太多的机会练手，自然也不可能练出成熟的技术出来。

想跳槽难，想上位更难，就让卡在那里，可能钱赚得也不少，但是地位该主治的还是主治还副主任的还是副主任，难受也说不太上，憋屈到时一定的。

所以底下的都在想许从文快点升职，一个萝卜一个坑，前坑空了才有进步的机会。

方明浩现在也正在胆战心惊，刚刚犯了个小错误让他整个都不好了。

现在绝对不能在犯错了。

不然真的无法想象老许会怎么处理他。

轻则削减上手术的机会，重则发配病房区去管床远离手术台！

…………

手术正式进高细作阶段，李今夏右手持电钩左手持无损伤镊，严阵以待，方明浩捏这腔镜杆微微发汗。

开始了，清理工作是由上的到下的一个过程，先清扫掉腔镜前的阻碍视野露的淋结。

在林然动手的时候，几乎所有微微张嘴。

“很快……”

李今夏颇为紧张的作着电钩配合林然……“跟上……跟上！”

方明浩也在小心翼翼调整腔镜拍摄角度，以达到林然的作点一直露在腔镜显示屏的正中间。

不一会儿，两额开始冒粗汗！

他们弄不明白林然搞那么快要嘛？

这架势是要彻底把他俩彻底碾压！

难道林然就不担心失误？

腔镜下飞车可比不上开腹手术啊！

一不小心，就会造成手术事故，到时候处理起来就是个大麻烦。

甚至有可能会导致手术失败。

没办法，不敢出声，只能全力以赴。

这时，许从文看向一旁的顾老板，笑了笑，“老顾，你这学生很急切啊！这可不是一个外科医生该有的心态。”

“嗯……”顾天一轻笑了一声，“看着就行，如果林然能保持着高频率的输出一直到手术完成，老许或许你就不会觉得他急切了。”

顾老板想笑，但毕竟不能太打老搭档的脸，还是要给他留点面子的，毕竟抬不见低见！

以后还要一起管理肝外科呢！

他老顾身为一个科室主任不能没了大局观！

“哦，顾主任很有信心啊！”

许从文在想的是，一台肝癌切除手术高细作量非常大，林然如果一直保持这样高的输出频率、这样快速的节奏肯定失误的，一定会……这是他从业那么多年来的职业判断……

这时一旁观摩手术的小医生都有些傻眼！同时也在为林然捏了把汗！

几乎他们以往见